Кто такой антиэйдж-врач и как превентивная медицина набирает популярность

Редактор Vogue выяснила, где искать настоящего профессионала и как он поможет нам прожить больше ста лет, сохраняя максимум здоровья и активности
ok
Florian Sommet / Trunk Archive

Весь декабрь я только и делала, что обменивалась с подругами подарками на предновогодних встречах. Мы подводили итоги года, обсуждали планы на следующий. Выяснилось, что в 2020-м мои активные, успешные, красивые подруги намереваются просить у Деда Мороза вовсе не часы Bvlgari Sеrpenti Seduttori и даже не виллу на Сен-Барте, а контакты надежных антиэйдж-врачей, которые помогут им оставаться такими же активными, красивыми и успешными как можно дольше. Запрос был сформулирован предельно четко: чтобы до восьмидесяти лет минимум морщин, упругое тело и регулярный секс. А потом — медленно взрослеть, продолжая работать, путешествовать, заниматься спортом и носить платья Saint Laurent. В общем, оставаться социально активными до тех самых ста с чем-то лет, до которых мы, по прогнозам современных ученых, должны дружно дожить. Выглядеть при этом как Дженнифер Лопес или Том Круз, которые, кажется, ходят даже не к врачам, а к алхимикам. Я, конечно, поделилась парой контактов с подругами, но все же задалась вопросом: а кто на самом деле такие врачи антиэйдж, которые в ближайшем будущем определенно станут самыми востребованными медицинскими специалистами? Учитывая, что в медуниверситетах такого диплома пока не дают, — как отличить настоящего специалиста от обычного терапевта, который просто пропишет вам витамин D?

Instagram content

This content can also be viewed on the site it originates from.

Добрый доктор антиэйдж

Врач-эндокринолог, заведующая лабораторией возрастных метаболических эндокринных нарушений, кандидат медицинских наук Екатерина Дудинская считает, что антиэйдж-направление пересекается со специальностями эндокринолога и терапевта. «По сути, врач антиэйдж может быть специалистом любой практики, решившим развиваться в области превентивной медицины. Старение — это многофакторный процесс, не изученный до конца. Теорий о том, как этот механизм запускается, — множество. Но в одном ученые единодушны: увяданию способствуют три причины — это окисление, инсулино-резистентность и хроническое воспаление. Конечно, этими причинами дело не ограничивается, но они немаловажны. Также доказано, что дефицит гормонов, в том числе половых, существенно влияет на скорость изнашивания организма. В связи с этим опыт эндокринолога может стать основополагающим, так же как в диагностике может оказаться бесценным опыт терапевта».

Instagram content

This content can also be viewed on the site it originates from.

«Как правило, хороший врач антиэйдж — это выпускник медицинского университета, прошедший курсы повышения квалификации по нескольким специальностям, — считает Наталья Эдель, терапевт, главный врач центра здоровья Verba Mayr. — Он следит за международным развитием антиэйдж-направления, которое двигается семимильными шагами. Ездит на конгрессы, посвященные этой теме, посещает курсы, семинары, тренинги, не упускает ни одну статью и знакомится с новыми исследованиями».

Желательно, чтобы врач антиэйдж имел диплом или был членом уважаемой международной или российской организации. За рубежом это американский Институт функциональной медицины или Всемирное общество антивозрастной медицины, а у нас — Российская ассоциация междисциплинарной антивозрастной медицины или Ассоциация врачей интегральной превентивной и антивозрастной медицины PreventAge. Вице-президент последней — знаменитый среди московского бомонда медицинский директор клиники «Клазко», врач-терапевт, специалист антивозрастной медицины, кандидат медицинских наук Вячеслав Ролько. Путь врача антиэйдж он начал в 2001 году. Тогда это направление только начало проникать в Россию и пациентов не было вовсе. Чтобы охватить все аспекты антиэйджинга, Ролько, будучи врачом-терапевтом, повышал квалификацию в области эндокринологии, кардиологии, функциональной и лабораторной диагностики. Даже работал в частной лаборатории, чтобы понять, как правильно проводить анализы, результат которых будет максимально достоверен, а не приблизителен.

Instagram content

This content can also be viewed on the site it originates from.

«Идеальный врач антиэйдж — это семейный доктор, по образцу, популярному в Америке и Европе, — считает он. — Такой специалист пишет медицинскую карту всей семьи и ведет ее членов с молодого возраста — это дает огромное преимущество в диагностике и прогнозировании болезней. Хорошая новость — такие доктора появляются на базе многих частных клиник». По мнению Ролько, ковать кадры в области антиэйдж-медицины в России начали около десяти лет назад и сегодня уже можно встретить серьезных специалистов. Большим толчком в развитии этой сферы в нашей стране стало появление прогрессивных лабораторий вроде «ДНКОМ» и «Хромолаб», которые позволяют делать анализы, прежде слишком дорогие, так как были доступны только в США или в Европе.

Instagram content

This content can also be viewed on the site it originates from.

Первое впечатление

Но как все-таки понять, что врач антиэйдж действительно разбирается в теме? Ведь долголетие и хорошее самочувствие проверяются только временем. Это вам не гастроэнтеролог, который мигом избавит от боли в желудке, или невропатолог, способный быстро выявить и решить проблему головной боли.

Врач антиэйдж, к которому я однажды попала на прием, первым делом взяла у меня каплю крови и отправила ее в лабораторию. Всего через час она показала мне результат на экране компьютера. Мои эритроциты оказались вялыми и слипшимися, а должны были резво расталкивать друг друга. «Ух ты, какой классный фокус», — подумала я — и к этому врачу не вернулась. Еще один рекомендованный мне специалист прислал по WhatsApp список анализов, которые надо сдать, попросил фото в белье без лица, а в итоге прописал витамины и гормоны, которые, как оказалось, прописывает почти всем своим пациентам. Дружба с ним тоже не сложилась.

На первом приеме врач антиэйдж тоже начнет с рутинных анализов. Это стандартное обследование, включающее измерение давления, уровня холестерина, липидов, мочевины, диагностику метаболических нарушений, общий анализ крови и определение уровня глюкозы. Только после этого начнутся генетические тесты. Многие из них уже являются обязательной частью профилактической медицины. Затем проверят уровень витаминов и аминокислот.

Instagram content

This content can also be viewed on the site it originates from.

«Если сравнивать сегодняшний уровень профилактической медицины с тем, что было 10–20 лет назад, то самый большой прорыв произошел в области генетических анализов. Сегодня без них я чувствую себя словно на минном поле, — говорит Ролько. — Например, молодая девушка плохо себя чувствует и явно чем-то отравлена. Но биохимические показатели крови ведут себя странно. То нормальные, то повышенные. Генетика показывает наличие болезни Жильбера, но не в самом выраженном варианте, а в скрытой форме. Нарушено выведение билирубина из организма, он и отравляет жизнь. Назначение специальных препаратов позволяет скорректировать ситуацию и определить стратегию лечения. Сегодня мы пошли еще дальше и используем фармакогенетику, которая дает ясное понимание, какой медицинский препарат подходит именно вам. Еще один пример: мужчина, 50 лет. Риск тромбообразования. В истории болезни уже несколько тромбофлебитов. Врачи назначают аспирин. Но анализ показывает наличие генов, при которых прием аспирина бесполезен. Назначаются другие препараты — пожизненно, что значительно снижает фатальные риски вроде инфаркта, инсульта и тромбоэмболии легочной артерии. А аспирин может привести у этого пациента лишь к развитию язвы желудка. И таких примеров бесконечно много».

«Хороший врач антиэйдж — это ваш коуч по здоровому образу жизни, — считает Эдель. — Помимо рекомендаций по приему медикаментов, БАД, питанию и физической активности доктор должен задавать нетипичные вопросы: как дела на работе, менялся ли круг общения и как обстоят дела в личной жизни? Доктор может посоветовать чаще видеться с друзьями и путешествовать, завести домашних животных или начать медитировать».

Instagram content

This content can also be viewed on the site it originates from.

Сам себе режиссер

Все доктора антиэйдж говорят: успех на пути к долгой и активной жизни зависит от самого пациента, от его вовлеченности в совместную работу с врачом. И чем раньше вы к нему обратитесь, тем лучше. Чтобы быть уверенным, что вы с доктором движетесь в правильном направлении, придется самому развиваться в этой области — иначе никак. Интересуйтесь у доктора природой любой из ваших проблем, каждым назначением: пусть он объяснит, почему витамин D влияет на усвояемость кальция или как курение провоцирует активацию ферментов, которые ведут к онкологическим заболеваниям. Хороший доктор поможет вам понять, как функционирует ваш организм, где его слабые и сильные стороны. Поверьте, это станет для вас увлекательным хобби. Читайте книги о долголетии, посещайте семинары врачей антиэйдж (они доступны для всех), подпишитесь на медицинские сайты и паблики о здоровом образе жизни. «Некоторые пациенты приходят с толстыми папками, полными анализов разных лет, и задают такие вопросы, которые мне даже на семинарах не задают, — говорит Ролько. — И я сразу понимаю: у этого пациента впереди еще много лет активной и интересной жизни».

Instagram content

This content can also be viewed on the site it originates from.