Что такое синдром «замороженного плеча» и как с ним справиться

Боль была мучительной и, в моем случае, совершенно внезапной. Я переворачивалась ночью на левый бок и чувствовала, что плечо как будто разрывается. Дотянуться до застежки бюстгальтера, чтобы расстегнуть его, казалось невозможным. А бросить палку собаке в парке было все равно, что вырвать руку. Я старалась максимально не тревожить свою руку. Сон стал плохим, так как боль будила меня посреди ночи. Врач прописал «Напроксен», который я принимала в течение нескольких недель, прекрасно понимая, что это плохо скажется на моем кишечнике.

Хорошая новость в том, что синдром «замороженного плеча», или адгезивный капсулит, может исчезнуть естественным путем. Плохая новость: для полного прекращения болей может потребоваться три года, и только 59 процентов пациентов полностью восстанавливают функцию пораженного сустава в течение четырех лет. Это долгий и непрерывный процесс. Я посчитала нужным поделиться с вами некоторыми из методов лечения, что я пробовала — и продолжаю пробовать. Это дает надежду, что я попаду в те самые 59 процентов.

Инъекция стероидов под контролем ультразвука

Что происходит в самом суставе замороженного плеча: воспаляется капсула плечевого сустава, образуются фиброзные спайки, ограничивающие движения. С помощью ультразвука специалист в клинике NHS Shoulder Clinic, куда меня записал мой лечащий врач, смог ввести стероид непосредственно в сустав, чтобы максимально усилить эффект обезболивания и уменьшить воспаление. Это не очень больно, а эффект заметен уже через 48 часов.

На момент написания статьи прошло три недели после инъекции, и эффект оказался очень значительным: я все еще не могу двигать плечом как раньше, но больше не испытываю сильной боли, а также более уверенно делаю некоторые упражнения и физиотерапию. Мне сказали, что если через шесть недель болезнь не отступит полностью, я могу вернуться и сделать инъекцию гидродистензии — когда солевой раствор вводится для расслабления плечевой капсулы, чтобы улучшить диапазон движения.

Физиотерапия

Как бы ни была великолепна инъекция, в NHS мне все равно посоветовали последующую физиотерапию. Ее можно было начать только через три месяца. Я обратилась в частную клинику Movement Perfected. Там мне составили индивидуальный план упражнений, которые можно выполнять дома. Также записалась на несколько индивидуальных сеансов массажа с проработкой мышц вокруг пораженного сустава (именно их я напрягала больше всего, чтобы хоть как-то двигать плечом).

Физиотерапия — это, вероятно, лучшее, что вы можете сделать, чтобы вернуть плечу полную подвижность, но очень важно не переусердствовать. В интернете есть много ресурсов с упражнениями, которые вы можете делать дома. Два самых простых: просто провести руками по стене, двигая ими настолько, насколько позволяет боль или скованность; или использовать здоровую руку для опоры на стол или стул, наклониться и дать больной просто повиснуть, а затем медленно раскачивать ее по кругу, увеличивая его диаметр, пока не станет больно (маятниковое растяжение) — в этот момент уже нужно остановиться.

Китайская медицина

В то время как физиотерапия предлагает долгосрочный подход, иглоукалывание и купедирование, которые проводятся Джоном Цагарисом в клинике Harrods Wellness Clinic, приносят мгновенное облегчение. Для достижения заметных результатов, согласно большинству исследований, их необходимо делать раз в неделю. В моем случае Цагарис использовал акупунктурные иглы для более плавного потока энергии и чтобы расслабить напряженные мышцы сустава, стимулировав нервные пути в обрабатываемой области. «Это высвобождает оксид азота, который расслабляет мышцы и усиливает микроциркуляцию. Кроме того, повышается уровень эндорфинов и других нейрохимических веществ, которые помогают устранить боль и дискомфорт», — говорит Цагарис.

Затем он обработал мое плечо с помощью простукивания. Это необходимо, чтобы улучшить кровообращение, обеспечить приток свежей крови и кислорода, что, в свою очередь, снимает воспаление и еще больше расслабляет мышцы. Полученные синяки, фиолетовые, красные, стали очаровательным сувениром (временным, конечно, — они исчезли через несколько дней). Фиолетовый оттенок показывал, где кровь была более «застойной». Цагарис также использовал терапию ближним инфракрасным светом и моксибустион (когда листья полыни прижигаются близко к коже для усиления эффективности акупунктурного лечения), чтобы ускорить противовоспалительные процессы в этой области. Ощущения просто потрясающие.

Пилатес

Когда в голове зазвучали слова Джона Цагариса: «Вся ваша мышечная сила находится в плечах — они как камень, — а вот вашу нижнюю часть спины очень легко повредить или даже сломать, потому что она очень слабая!» — я чувствовала, что мне необходимо работать над укреплением своего тела, чтобы облегчить нагрузку на плечи, которые, казалось, находились в вечном напряжении.

В моей жизни появилась Джейд Познер из Heartcore (она также проводит трехсторонние Zoom-звонки с пациентом и его физиотерапевтом, чтобы убедиться, не вызовут ли дополнительные занятия переутомления), и раз в неделю проводила тренировки по укреплению моей спины, возвращению подвижности плечам и балансировке тела, уделяя особое внимание тем зонам, которые были слишком слабыми.

Мне стало интересно, насколько негибкой я стала — например, мне было очень тяжело принять классическую позу ребенка, но помог поролоновый валик. На реформере мы делали акцент на ягодицы, подколенные сухожилия, внутреннюю поверхность бедра и талии, а также занимались растяжкой, чтобы разработать большую поясничную мышцу (она расположена в нижней части поясничного отдела позвоночника). «Мы держим много эмоционального напряжения в наших бедрах, — говорит Познер. — Физическое и эмоциональное взаимосвязаны, из-за этого создается зажатость в теле».

Противовоспалительная диета

Научных исследований, подтверждающих это, нет, но вполне логично, что если «замороженное плечо» связано с воспалением, то отказ от обработанных продуктов, рафинированных углеводов и насыщенных жиров, а также добавление имбиря (усиливает кровообращение), куркумы (оказывает противовоспалительное средство) и большого количества зелени и цельных продуктов, богатых омега-3, фитонутриентами и клетчаткой, может только помочь. В течение 10 дней я следовала замечательному плану питания Люси Миллер: много мисок предварительно замоченного, а затем сваренного коричневого риса с большим количеством брокколи, бобовых, маринованного красного лука и заправки мисо. Я не знаю, улучшило ли это состояние моего плеча, но мне стало намного легче. Я почувствовала изменения в некоторых вредных привычках питания, и знаю, что это шаг на пути к тому, чтобы всегда быть здоровой.

Массаж

Синдром «замороженного плеча» может быть связан не только с травмой. У ароматерапевта Мишель Рокес О'Нил есть интересное мнение на этот счет: «Это частое явление у женщин среднего возраста, которые постоянно перегружены стрессами и обязанностями. Глубоко запрятанный гнев обычно дает свои плоды. Кроме того, положение еще и усугубляется чувством вины за то, что они вообще испытывают гнев».

Эксперт использует целенаправленный подход, концентрируя массаж на триггерных точках, расположенных на задней и передней части плеча, особенно в области лопатки. Это позволяет облегчить и высвободить замороженную или удерживаемую энергию. Сочетание горячих камней с глубоким давлением и метод Рейки помогает снять воспаление и эмоциональные блокировки. О'Нил также использует согревающее средство Comfort Warming Rub, Therapie, которое содержит куркуму для разогрева мышц и немецкую ромашку для снятия подавленного гнева. 

Светотерапия

Сейчас, после инъекции, светотерапия мне почти не требуется. Но до этого я сильно зависела от грелок и светодиодного пластыря Boost LED Light Therapy Patch, The Light Salon. Они помогали согреть поврежденную область и увеличить приток крови к тканям. На самом деле, от светодиодного пластыря вы получите больше, чем от грелки — специально оптимизированные светодиодные волны красного 633 нм. и ближнего инфракрасного 830 нм. стимулируют энергию внутри клеток и ускоряют заживление. Для достижения оптимальных результатов используйте его дважды в день по 30 минут. Мне нравилось сидеть с ним во время просмотра телевизора или чтения в постели — это очень расслабляет.

Kathleen Baird-Murray/Vogue.co.uk